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心肌病 - 原发性心肌病的分类

原发性心肌病可以分为以下几类:扩张型心肌病: 左室或双侧心室扩张及收缩功能障碍,可以是特发性、家族性/遗传性、病毒性和/或免疫性、酒精性/中毒性或者伴发于已知的心血管疾病,但其心功能损伤的程度不能以异常负荷或缺血损伤的范围来解释。组织学变化是非特异性的。临床表现常伴有心力衰竭且呈进展性,常有心律失常、血栓栓塞及猝死,并可发生在病程中的任何一期内。肥厚型心肌病: 特点为左室或右室肥厚,通常是非对称性

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心肌病 - 特异性心肌病的分类

特异性心肌病常伴发特异性心脏病或全身疾病。包括: 缺血性心肌病:表现为扩张型心肌病伴收缩功能损伤,而不能以冠状动脉病变或缺血损伤来解释。 瓣膜性心肌病:表现为与异常负荷状态不符的心室功能障碍。 高血压性心肌病:常表现为左室肥大伴扩张型或限制型心肌病心力衰竭的特点。 炎症性心肌病:为心肌炎伴心功能不全。心肌炎是心肌的炎症性疾病,由已建立的组织学、免疫学及免疫组织化学的标准来诊断。已知的炎症性心肌病有

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心肌病 - 围产期心肌病的流行情况

围产期心肌病(又称围生期心肌病)的发病率不是很清楚,因为目前尚无围产期心肌病人群估测研究可供参考。过去认为围产期心肌病的发病率很低,但近年来随着心血管诊疗技术的进展,对围生期心肌病的认识不断加深,发现本病的发病率并不低。 已报道的发病率在1/1485~1/15 000之间,目前可接受的估计发病率约在1/3000~14 000(存活分娩)之间。在美国,围产期心肌病的发病率约占孕妇和产妇的0.25‰―

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心肌病 - 酒精性心肌病的发病机制

酒精性心肌病的发病机制尚不十分清楚,但大多数学者认为可能与下列因素有关: 酒精直接作用于心脏,损耗细胞膜的通透性,使膜屏障保护作用丧失,影响心肌细胞离子的跨膜转运。从而使钾、磷酸盐和镁从心肌细胞内逸出,膜表面离子失衡,最终使细胞不能维持正常的膜电位,同时使细胞膜的细胞间质交换和信息传递受阻。 酒精代谢产物使三羧酸循环中某些酶,如谷草转氨酶(GOT)、苹果酸脱氢酶、异枸橼酸脱氢酶、乳酸脱氢酶(LDH

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心肌病 - 糖尿病性心肌病的并发症及其预后

糖尿病性心肌病有哪些常见并发症? 糖尿病性心肌病常见的并发症有心律失常、心衰、栓塞、感染性心内膜炎及猝死。感染性心内膜炎和猝死多发生于有心肌肥厚者;栓塞多发生于心肌纤维化及收缩力下降、合并心房颤动、久卧不动或用利尿药的患者中。猝死是常见的致命性并发症。 糖尿病性心肌病的预后怎样? 多数糖尿病性心肌病患者有一个长期、平稳的无症状时期,但一旦发生栓塞、房颤、感染性心内膜炎、心衰等共发症,便可能猝

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心肌病 - 什么是心动过速性心肌病?

快速心律失常性心肌病虽未纳入1996年的心肌病分类,但2006年的新的心肌病分类已将心动过速性心肌病归于获得性心肌病范畴。心动过速性心肌病的特点是:长期心动过速引起的类似扩张性心肌病的表现,及心脏扩大和心功能不全,一旦心动过速得以控制,原来扩大的心脏和受损的心功能可部分或完全恢复正常。不论在心动过速发生前是否已存在心脏疾患,慢性心动过速均可导致心脏的组织学和病理生理学发生类似于心肌病的变化,临床表

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心肌病 - 甲状腺功能亢进性心肌病病人有何病理生理改变

甲状腺功能亢进性心肌病病人有何病理生理改变,体现在: 甲状腺素增加心肌细胞的蛋白合成,使心肌肥厚;甲状腺素能增加心肌细胞膜上的β受体数量以及使钙磷蛋白复合物形成增加,使肌凝蛋白钙离子激活ATP酶活性增高,从而导致肌质网钙离子转运增加而使心肌收缩力增加,每搏量增高,导致心排血量明显地增加。以上变化均使左、右心室做功增加,心肌耗氧量增加;较长时间的甲状腺素分泌过多可导致心脏储备力的下降。 甲状腺功能亢

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心肌病 - 肥厚型心肌病又称家族性肥厚型心肌病

肥厚型心肌病(HCM)是以心肌非对称性肥厚、心室腔大小正常缩小、左心室血液充盈受阻、舒张期顺应性下降为基本病理特征的心肌疾病。 临床研究发现,50%以上的肥厚型心肌病的发病呈家族聚集性,故称为家族性肥厚型心肌病。分子遗传学研究证实其为常染色体显性遗传不同程度的外显率,主要是由编码肌小节收缩蛋白的基因突变所致。迄今已确定了至少9个基因和140多种突变与肥厚型心肌病的发病有关。 家系分子遗传学研究显示

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心肌炎 - 心肌炎防护措施

心肌炎大多是病毒感染所致。病毒种类包括柯萨奇病毒、埃可病毒、流行性感冒病毒、肝炎病毒等。它们属于噬肌性病毒,机体一旦感染上这种病毒,轻者可没有症状,重者出现心悸、心慌、胸闷、多汗、疲乏无力、呼长气、恶心、心率过快等,更甚者会出现休克、心力衰竭、猝死。 据有关统计,近年来,青壮年心肌炎患病人数呈上升趋势,而且大多数患者是伏案工作者。这主要与患者工作压力大、精神紧张有关。当一个伏案工作者过度劳累时,

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心肌炎 - 心肌炎患者应该查什么?

心肌炎患者应该做以下几种检查: 一、心电图:心电图异常的阳性率高,且为诊断的重要依据,起病后心电图由正常可突然变为异常,随感染的消退而消失。主要表现有ST段下移,T波低平或倒置。 二、X线检查:由于病变范围及病变严重程度不同,放射线检查亦有较大差别,大约1/3-1/2心脏扩大,多为轻中度扩大,明显扩大者多伴有心包积液,心影呈球形或烧瓶状,心搏动减弱,局限性心肌炎或病变较轻者,心界可完全正常。 三、

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心肌炎 - 认识心肌炎

心肌炎在世界各国均属少见病,而在我国,自70年代后却成了内、儿科心血管疾病中的“常见病”,有的甚至占了首位。心肌炎果真常见吗?为此,对心肌炎重新认识一下是有必要的。  在上一世纪,西方国家对心肌炎亦无认识,将心包炎、胸膜炎和肺炎等均诊断为“心脏炎”,对感染和心血管病变所致的胸部症状也归于“心肌炎”,所以“慢性心肌炎”成为当时惯用的笼统诊断。直至本世纪初,仍有人将高血压引起的心脏病归于“心肌炎”的范

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心肌炎 - 心肌炎的预防保健

心肌炎的预防保健主要包括: (一)预防呼吸道和消化道感染   多数病毒性心肌炎患者在发病前1~3周内或发病同时有呼吸道或消化道感染的前驱表现,因此积极采取措施加以预防,可以减少病毒性心肌炎的发生。 (二)预防病毒性传染病   麻疹、脊髓灰质炎、肠道病毒感染、风疹、水痘、流行性腮腺炎等病毒性传染病均可累及心肌而形成病毒性心肌炎,因此积极有效地预防这些传染病,可以降低心肌炎的发病率。 (三)及时治

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心肌炎 - 病毒性心肌炎注意什么

病毒性心肌炎是由多种病毒侵犯心脏,引起局灶性或弥漫性心肌间质炎性渗出和心肌纤维变性、坏死或溶解的疾病,有的可伴有心包或心内膜炎症改变。可导致心肌损伤、心功能障碍、心律失常和周身症状。可发生于任何年龄。 病毒性心肌炎以引起上呼吸道和肠道感染的各种病毒最为常见。在病毒性心肌炎的早期,病毒起着直接的作用;病起9天后,心肌内已不能再找到病毒,可是心肌的炎症依然存在,甚至颇为严重,那是由于人体的免疫反应在

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心肌炎 - 心肌炎和心肌病患者日常生活注意事项

心肌炎和心肌病患者在日常生活中,应该注意以下几点: 一、患者应有一个良好的心理状态,在日常生活中进行适当的心理调护。 应对心肌炎和心肌病有一个正确的认识,如心肌炎和心肌病的病因、危险因素、发病机制、危害及目前诊疗手段,另外还包括如何预防心肌炎和心肌病等。 生活应有规律性,应注意劳逸结合,生活上应采取平淡、从容的态度,事业上应保持乐观向上的态度。认识自我,量力而行,积极参加适合自己的文化娱乐活动,如

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心肌炎 - 春季需防小儿心肌炎

目前正值转季时节,室内外温差较大,很容易出现发热、咳嗽等呼吸道疾病症状,此时,病毒就会乘虚而入侵袭心脏,引发心肌炎。但人们往往对此不重视,认为吃点药、多喝水就能治愈,因此失去了最佳治疗时机。 医生指出,当人体因患病导致抵抗力急剧下降时,病毒会通过呼吸道和消化道大肆侵袭心脏等重要器官,使心肌产生炎症病变。因此,有病最好去医院检查,即使看似轻微的感冒或肠胃炎,可能演变成有致命性的心肌炎。同时,值得注意

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心肌炎 - 心理疗法治疗心肌炎

一、平时注意休息,尽量避免感冒。感冒是心脏病发作的导火线,在每年的11月中下旬可以注射流感疫苗。虽然不能保证100%不得感冒,但是即使得了症状也比较轻。 二、避免吃一些辛辣的食物,避免饱食。每次吃了过辣的东西后,心脏会有点异动。 三、保持情绪的平稳和心境的开朗。过大的情绪波动对心脏的影响不亚于感冒。 四、千万别过于注重自己的病情。别有“我是病人”这种负面的心理暗示。

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心肌炎 - 慢性心肌炎的病理

心肌细胞变性、溶解、坏死、纤维细胞增生、纤维瘢块形成。心肌细胞变性、溶解、坏死,病变涉及心脏起搏与传导系统,成为心律失常发病基础。严重广泛的心肌炎造成心肌间质结构破坏及心肌实质细胞大量坏死,心肌收缩功能不足,心脏扩大,心功能下降,病人出现心慌、气短、乏力,遗留各种心律失常,长期不愈。

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心肌炎 - 病毒性心肌炎的护理治疗

(一)病情观察   1.定时测量体温、脉搏,其体温与脉率增速不成正比。   2.密切观察患者呼吸频率、节律的变化,及早发现有否心功能不全。   3.定时测量血压,观察记录尿量,以及早判断有无心源性休克的发生。   4.密切观察心率与心律,及早发现有无心律失常,如室性早搏、不同程度的房室传导阻滞等,严重者可出现急性心力衰竭、心律失常等。 (二)对症护理   1.心悸、胸闷保证患者休息,急性期卧床。

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心肌炎 - 冬春交替时节,警惕儿童病毒性心肌炎的侵袭

现在又是冬春季节交替时节,尤其是近段时间,雨雪交加,气温骤上骤下,近段时间,各种疾病复发比较明显,被感冒侵袭的人较以往时候要多得多,这个时候正是病毒入侵人体的大好时机,尤其是婴幼儿,抵抗力相对较低,更成为疾病高发人群。如果病毒入侵心脏,容易引发病毒性心肌炎。 病毒性心肌炎是病毒感染后直接侵入心脏,损害心肌,影响心肌的血液供应,或是病毒在局部产生的毒素,累及中枢神经后,使心肌发生继发性损害。这些病毒

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心肌炎 - 心肌炎患者如何延长寿命?

心肌炎患者除积极配合医生的治疗外,更应注意日常生活细节。如能针对自身疾病选择科学、合理的生活习惯和人生态度,可促进疾病痊愈。 一、预防感染:病毒性心肌炎是感染病毒引起的。防止病毒的侵入是十分重要的。尤其应预防呼吸道感染和肠道感染。对易感冒者平时应注意营养,避免过劳,选择适当的体育活动以增强体质。避免不必要的外出,必须外出时应注意防寒保暖,饮食卫生。感冒流行期间应戴口罩,避免去人口拥挤的公共场所活动

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